Pages

Subscribe:

Ads 468x60px

Rabu, 19 Oktober 2011

Asuhan Keperawatan Difteri


DIFTERI

Definisi

                        Adalah penyakit infeksi yang menyerang traktus respiratorius bagian atas

Etiologi
Oleh corine bacterium diftheriae ( gram positif ) basil bersifat polimorf, tidak membentuk spora.
Basil dapat membentuk :
1.     Pseudomembran   : Putih keabuan, sukar diangkat, mudah berdarah ( khas ).
2.     Eksotoksin                        : Uji sehick



Patogenesis

Basil          Traktus Respiratorius bagian atas          Membentuk pseudomembran dan melepas eksotoksin         KGB          Jantung, syaraf perifer, paru.
Kematian terutama disebabkan sumbatan membran pada laring dan trachea, gagal jantung, BP.

Epidemioloigi
Penularan : Udara / droplet infeksi
Benda / makanan terkontaminasi

Klasifikasi
Menurut Beach dkk ( 1950 )
1.     Infeksi ringan       : Pseudomembran terbatas pada mukosa hidung
2.     Infeksi sedang       : Pseudomembran menyebar lebih luas sampai kedinding posterior faring
3.     Infeksi berat          : Bila terjadi komplikasi miokarditis, paralisis.

Gejala klinis
Masa tunas 2 – 7 hari
1.     Gejala umum                                                                    : Demam tidak terlalu tinggi, lesu, pucat, nyeri kepala, dan anoreksia
2.     Gejala akibat eksotoksin                                                  : Miokarditis, paralysis jaringan syaraf atau nefritis
3.     Gejala lokal / khas tergantung organ yang terkena         :
§  Diftheria hidung                     : Pilek dengan secret bercampur sedikit darah yang berasal dari pseudomembran
§  Diftheria faring dan tonsil     : Gejala seperti pada radang biasa.
§  Diftheria laring dan trachea   : Suara serak, stridor, inspirasi, sesak nafas hebat dan tampak retraksi.

Diagnosis
Dengan menemukaan kuman C. Diftheriae pada prepared langsung atau biakan yang diambil dari basis eksudad atau membran.

Pengobatan

1.     Umum       :
§  Bedrest
§  Isolasi penderita
2.     Khusus      :
§  ADS 20.000 ui / hari selama 2 hari berturut – turut
§  Antibiotika : PP 50.000 ui / kg BB / hari sampai 3 hari bebas panas
§  Kostikostiroid dosis 2 mg / kg BB / hari selama 3 minggu dengan tap. Off.

Pencegahan
Imunisasi DPT

0 komentar:

Posting Komentar